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幽门螺杆菌危害有多大?
幽门螺杆菌是一种专门生活在人的胃里面的细菌,感染率非常高,据统计,我国幽门螺杆菌的感染率超过了50%。尽管幽门螺杆菌的感染率如此之高,然而大部分患者是没有任何症状和并发症的。几乎所有的幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎,有15%至20%的患者发生消化性溃疡,5%至10%的患者会发生消化不良,约1%的患者会出现胃恶性肿瘤,包括胃粘膜相关组织淋巴瘤。
  幽门螺杆菌致病的机制
  人体的胃内是强酸性的环境,幽门螺杆菌是目前为止可以在胃里面生存的细菌,澳大利亚学者Marshall于1982年首次在慢性胃炎的患者体内发现幽门螺杆菌,因此获得2005年的诺贝尔医学奖。幽门螺杆菌致病的机制包括:细菌产生毒素,损伤胃粘膜;幽门螺杆菌感染诱发机体免疫炎症反应;抑制胃酸分泌,细胞损伤和凋亡,肠化生,导致胃粘膜萎缩。
  幽门螺杆菌的危害
  幽门螺杆菌可以引起一系列的疾病,可以分为消化道相关疾病和非消化道相关的疾病。
  消化道相关疾病主要有以下几种:
  (1)慢性胃炎
  几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎,大部分都没有任何的症状,少部分患者可出现胃疼,胃胀,反酸,烧心,嗳气等不适。
  (2)消化不良
  少部分慢性胃炎的患者可以引起功能性消化不良,可出现上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状。
  3)消化道溃疡
  胃溃疡和十二指肠溃疡的患者中,幽门螺杆杆菌的感染率高达90%,根治幽门螺杆菌有助于溃疡愈合,并且降低复发率。
  (4)胃粘膜相关组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)
  胃黏膜相关组织淋巴瘤是一种少见的淋巴瘤,几乎所有的胃黏膜相关组织淋巴瘤患者都存在幽门螺杆菌感染,根治幽门螺杆菌后,低度恶性的胃粘膜相关组织淋巴瘤缓解率高达70%至90%。这是人类首次发现,抗生素也可以治疗。
  非消化道相关的疾病
  幽门螺杆菌破坏胃的粘膜,影响胃的消化吸收功能,可以引起缺铁性贫血,维生素B12缺乏症,特发性血小板减少性紫癜。幽门螺杆菌返流进入口腔,还可以引起口苦,口臭等症状。有一些报道显示幽门螺杆菌还与其他疾病相关,例如冠心病,脑卒中,老年痴呆,帕金森病等。但是这些报道的相关性并不完全一致,其因果关系不密切。
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